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股骨頸空心鉆頭斷裂如何取出
- 分類(lèi):行業(yè)動(dòng)態(tài)
- 作者:
- 來(lái)源:丁香園骨科時(shí)間
- 發(fā)布時(shí)間:2020-05-12
- 訪(fǎng)問(wèn)量:0
【概要描述】
股骨頸空心鉆頭斷裂如何取出
【概要描述】
- 分類(lèi):行業(yè)動(dòng)態(tài)
- 作者:
- 來(lái)源:丁香園骨科時(shí)間
- 發(fā)布時(shí)間:2020-05-12
- 訪(fǎng)問(wèn)量:0
股骨頸骨折空心釘內固定術(shù)中,如果空心鉆頭斷裂(靠近股骨距鉆孔時(shí)最多見(jiàn)),如何取出?遇到過(guò)的一輩子也忘不了;沒(méi)遇到的朋友可能水平高超,也可能人品運氣俱佳。但無(wú)論如何,遇上了要順利下臺不容易。
看了下面介紹的手術(shù)技巧,你大概就可以輕松下臺了。
圖 1A 空心鉆頭斷裂如上頭,滿(mǎn)頭黑線(xiàn)往下看。
圖 1B 取 1 mm 直徑克氏針,去除鋒利的尖端,折彎 90 度,折彎部分的長(cháng)度比空心鉆內徑短 2 mm 左右(這里以 4.2 mm 內徑的空心鉆為例)。然后在影像監視下,插入折彎的克氏針,直到折彎部分勾住斷裂的鉆頭尖端。
圖 1C 接下來(lái),繼續在影像監視下,向空心鉆內插入 2-3 根 1 mm 直徑的克氏針,塞滿(mǎn)為止。
圖 1D 將數枚克氏針一同向外拔,緩慢將斷裂的鉆頭取出。這里建議適當把外側皮質(zhì)多打磨掉一些。
再介紹一個(gè)典型病例。
圖 2 A 為空心鉆頭斷裂以后的影像;B 依次插入折彎的克氏針和數枚直克氏針,一同將斷裂的鉆頭取出;C 為取出以后的鉆頭殘骸。
這是印度學(xué)者 Bassi 等發(fā)表在 JOT 的手術(shù)技巧,在此表示感謝!
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